AIUM：阴囊超声体检实践指南（2015）

本概要中所临床特别的某些章节（之外简介、适不宜证、体检标准和仪器标准）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 联合订定。这 4 家机构针对医生的拒绝和建议、体检注册的书写、操作流程据信以及质量管控的拒绝存在差异，均有各自的表述。

这些概要意图协助外科医生能更好地顺利进行外阴医学影像体检。某些状况下，似乎需附加其他定期体检/或专项体检。尽管医学影像体检不似乎见到每个极其，但遵循本概要可最大程度上保证见到大多数频发在外阴的极其。

操作其他部门的资格和责任

之外为医学影像外科医生证照订定的标准和概要以及涉及外科医生培训概要等。

适不宜证

外阴医学影像体检的适不宜证之外但不局限于：

1. 外阴疼痛的评核，之外但不局限于阴茎创伤、缺血/扭转及外阴感染或炎性病变。

2. 可退缩的锁骨囊肿、外阴内囊肿或阴茎囊肿的评核。

3. 外阴不对角、肿胀或减少的评核。

4. 似乎位于外阴内疝的评核。

5. 精索血栓的见到和评核。

6. 男性不育症的评核。

7. 既往外阴医学影像体检有未明确表现的复查。

8. 无法退缩阴茎的整合。

9. 见到精神病转移性生殖细胞或无法解释的皮下后淋巴结细菌感染患儿的潜伏原发。

10. 既往精神病原发阴茎、白血病或淋巴瘤患儿的复查。

11. 其他外科体检见到极其的评核（之外但不局限于 CT、MRI 和 PET）。

12. 性发育极其的评核。

体检标准

阴茎医学影像评核有数举例来说 2 个直角：纵直角和三角型。三角型上不宜体检阴茎上、中所、下份，纵直角不宜从中所心向内外两侧体检。每侧阴茎均不宜全盘评核。阴茎和附睾的不等、回声和小腿状况均不宜单侧对比，单侧阴茎的对照体检极好选在三角型上顺利进行。如因退缩极其循医学影像体检，不宜仔细体检极其处。若外阴内未见到阴茎，不宜扫查同侧锁骨第一区、盆腔和皮下后，以见到有否有异位阴茎。

阴茎周遭的涉及结构也不宜扫查。若似乎，不宜评核附睾头部、体部和尾部。若怀疑阴茎扭转，不宜扫查精索。不宜对外阴顶，之外皮肤，顺利进行评核。如需，还不宜配合其他扫查技术开发，如乏宰运动或直立位体检。不宜据信任何所闻极其。儿科患儿不宜估测阴茎体积，计算方法有 Lambert 等式（窄×较宽×高×0.71）或椭圆等式（窄×较宽×高×0.52）。

如需，不宜采用都卜勒医学影像（频谱和彩色/电磁场都卜勒医学影像）顺利进行外阴体检，如急性外阴疼痛。应用于时，彩色和/或电磁场都卜勒医学影像不宜有数之外 1 幅单侧阴茎对照图表。体检两侧阴茎小腿状况有否对角时，不宜应用于同一都卜勒常量。体检阴茎小腿状况时，不宜选用很低速度量程常量。

软件包据信

医学影像体检及其诊断不宜窄期保存。不宜据信所有必要各部位的图表，之外正常和极其各部位。不宜据信测算不等有否完全符合正常适用范围。图表不宜标示出有患儿个人信息、仪器个人信息、体检日期和体检各部位的解剖方位（侧边）。不宜在患儿的公共卫生据信中所描述医学影像体检的正式结果（最终报告）。医学影像体检的存留不宜完全符合临床需求、涉及权利和当地的公共卫生保健基础设施的拒绝。

仪器标准

外阴医学影像不宜配备可实时扫查可调，力荐应用于频率 7 MHz 或以上的线阵可调。如需缩小扫查适用范围，可选用很低频凸阵可调或扇形可调，以达到平衡解像度和穿透率的拒绝。最高都卜勒频率一般为 5 MHz-10 MHz，可达到最佳解像度和小腿显示。都卜勒频率与二维扫查频率可存在差异。如需，另加用声垫以改善体检效果。

必要初等教育

不宜订定及贯彻与质量管控、患儿初等教育、感染管控和必要性的涉及财政政策和程序，使之完全符合美国医学外科会为医学影像外科医生证照订定的标准和概要。仪器可靠性监测也不宜完全符合上述标准和概要。

ALARA 应以

不宜再考虑每次体检的潜在益处和风险。在调节仪器常量影响到声输入或顾忌可调单次时，不宜遵循 ALARA 应以（辐射防护给定应以）。

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出版人： 刘德泉