急性左面精索静脉曲张：你想到什么？

精索腹水存活率为7%-30%，上方比右方变得常闻。显现右方精索腹水时需要排除皮下后病症和解剖异常。来自美国西北大学范哈特医学院泌尿外科的 Chi 医生华盛顿邮报了一例右方精索腹水合并下血管缺失的传染病，并将其报告在近期的 Urology 周刊上。 病症为43岁男性，因「进行性加重的阴部肿痛 2 天」就诊。病症据说曾行输精管斜视，正要发现有微血管斜视；就其细节不可考。通过体格检查（绘出1）和超声（绘出2）发病精索腹水。CT表明下血管缺失（绘出3a、3b）。

绘出1. 体格检查闻阴部增大，固定，深褐色白点状。阴部脸部变薄，右方比上方大。肩膀、蹲或 Valsalva 动作时无叠加

绘出2. 阴部超声表明右方精索腹水，单个血管直径宽达1.3cm，Echo和质地不均一，未检测到腹水信号，提示内部溃疡

绘出3. （A）CT表明肝下下血管中断，肾下下血管和髂总血管相连至充血的右方激素血管，回流至右肾血管；（B）CT表明右方激素血管及树冠相连至精索，成型巨大的精索腹水

血管磁共振表明急性出血，设于右方激素血管胫骨。起初运用抗凝化疗。进一步又发现杂子**物体 V Leiden 变异。3个年底后病症副作用缓解。经过2年随访，病症仅仅给予抗凝化疗。肺脏副作用和勃起功能与发病前所不会叠加。

下血管缺失存活率为0.2%-1%。由于下肢血管压升高，其与深血管溃疡的成型有关。在

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编辑： 王复然